El corazón es una bomba muscular del tamaño de un puño.
Situado en el centro del tórax, entre los dos pulmones, es el motor de la circulación sanguínea. Su funcionamiento normal está estrechamente relacionado con su oxigenación.
Las arterias coronarias
La entrega de su valioso combustible está garantizada por las arterias coronarias. Cualquier reducción en el suministro de oxígeno puede tener efectos graves y a veces irreversibles en el corazón.
Las arterias coronarias izquierda y derecha
Las dos arterias coronarias, la izquierda y la derecha, se encuentran directamente en la superficie del corazón. Se ramifican, es decir, se subdividen en ramas sobre el músculo cardíaco.
Las arterias coronarias son las primeras en salir de la aorta, este gran vaso que sale del corazón. Su punto de partida se encuentra inmediatamente encima de la válvula aórtica.
Denominación de las ramas de las arterias
Los pacientes que tienen el privilegio de beneficiarse de una o varias intervenciones de reparación de las arterias coronarias con la colocación de uno o varios tutores metálicos llamados stents, a menudo están curiosos por conocer el nombre de la arteria o arterias que han sido tratadas. Por lo tanto, aquí hay algunos detalles sobre la anatomía de las arterias coronarias.
La
arteria coronaria izquierda se divide en 2 partes casi inmediatamente después de su salida de la aorta. Este primer segmento se llama tronco común.
Una primera parte desciende sobre la porción anterior del corazón. Esta se llama interventricular anterior. Recorre el surco interventricular anterior, es decir, la unión de fijación entre los 2 ventrículos en la parte delantera del corazón. Las ramas que se desprenden de ella son las diagonales.
Una segunda arteria parte del tronco común, la arteria circunfleja, y rodea el corazón hacia la izquierda. Las ramas que se desprenden de ella se llaman marginales.
La arteria coronaria derecha pasa alrededor del corazón por la derecha y, en 9 de cada 10 personas, desciende hacia la parte posterior del corazón hasta su extremo inferior. Recorre la unión de fijación posterior del ventrículo derecho al ventrículo izquierdo. Esta porción de la arteria se llama interventricular posterior. En 1 de cada 10 casos, esta interventricular proviene de la prolongación de la arteria circunfleja situada en el lado izquierdo del corazón.
Amply met needs
Notwithstanding the preceding, the heart’s oxygen requirements are met effectively and sufficiently. The human body is designed to adequately oxygenate this motor in charge of circulating oxygen and vital nutrients throughout the rest of the body.
Even a third of the time it takes for red blood cells to pass through the capillaries would suffice to deliver enough oxygen to the cardiac muscle.
The capillaries are the microscopic vessels where red blood cells pass through in a single file to release oxygen into the muscle and take away the carbon dioxide generated by the heart’s work.
Everything works perfectly well as long as the need for oxygen is in harmony with its supply.
Los 4 factores de consumo del "combustible"
Examinemos ahora los 4 elementos que determinan las necesidades de oxígeno (O2) del corazón. Podríamos compararlos con los que se utilizan para establecer el consumo de gasolina de un automóvil.
Consideremos:
- El estado del filtro de aire. Idealmente, está muy limpio.
- El perfil aerodinámico del automóvil.
- La potencia del motor.
- La velocidad del automóvil.
Para el corazón, las necesidades de oxígeno están determinadas por:
- El llenado adecuado del ventrículo izquierdo. No debe estar ni demasiado vacío ni demasiado lleno.
- La resistencia del ventrículo izquierdo para vaciarse en la aorta.
- La fuerza de su contracción.
- La frecuencia cardíaca.
Heart Medicines Act on These Factors
Los medicamentos para el corazón actúan sobre estos factores para mejorar la función cardíaca y reducir la carga de trabajo del corazón.
Por ejemplo, algunos medicamentos pueden mejorar la fuerza de contracción del corazón, regular la frecuencia cardíaca, reducir la resistencia vascular periférica o mejorar el llenado del ventrículo izquierdo. Estos medicamentos son fundamentales en el tratamiento de diversas afecciones cardíacas, como la insuficiencia cardíaca, la hipertensión arterial, las arritmias y la enfermedad coronaria.
Se requiere un transportador de oxígeno
En cuanto al suministro de oxígeno, este depende de la cantidad de glóbulos rojos presentes en la sangre. Son ellos los «pequeños barcos» que se encargan de transportar el oxígeno en la sangreLa sangre se compone de glóbulos rojos, glóbulos blancos, plaquetas y plasma. Los glóbulos rojos transportan el oxígeno y el dióxido de carbono. Los glóbulos blancos son nuestro sistema de defensa. Las plaquetas evitan el sangrado..
Conductos indispensables
El suministro también depende del estado de la tubería que irriga el corazón, es decir, las arterias coronarias.
Estos conductos están formados por 3 capas.
Las arterias coronarias, al igual que todas las demás arterias del cuerpo humano, están formadas por 3 capas.
Cada una de ellas desempeña un papel específico, pero el de la capa intermedia es particularmente importante en el desarrollo de placas de colesterol.
Capa interna: íntima
La capa interna, llamada íntima, es como un delgado revestimiento de teflón. Es responsable de mantener la salud del vaso sanguíneo y protegerlo contra la formación de coágulos sanguíneos.
La íntima libera naturalmente sustancias que sirven para dilatar el vaso sanguíneo cuando es necesario y lubricarlo, evitando que cualquier sustancia nociva se adhiera a su pared.
Una de las sustancias secretadas podría compararse con la nitroglicerina que algunos pacientes deben usar para aliviar el dolor de la angina. Por lo tanto, la íntima ayuda a mantener el vaso sanguíneo bien dilatado cuando es necesario.
Capa media: média
La capa media, en el centro, es más gruesa y está compuesta por células musculares. Se encarga de que la arteria pueda contraerse o dilatarse.
La nitroglicerina, utilizada en caso de angina de pecho, actúa sobre esta capa haciendo que se relaje. El vaso se dilata y permite el paso de más glóbulos rojos, lo que reduce el dolor de la angina.
La capa media también es el lugar donde se depositan las placas de colesterol y le dan un aspecto amarillento a las arterias, como se ve desde el exterior.
Capa externa: adventicia
La adventicia es la capa de revestimiento exterior. Es la parte más resistente de la arteria que proporciona un efecto protector al vaso sanguíneo.
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