Latidos del corazón caóticos y rápidos
La FA es una arritmia caracterizada por latidos cardíacos caóticos e irregulares. La frecuencia de los latidos cardíacos puede incluso superar los 150 latidos por minuto.
Sistema eléctrico bien organizado
El corazón está formado por células musculares distribuidas en 4 cámaras: 2 aurículasLas aurículas son las dos cavidades superiores del corazón. Actúan como reservorios de sangre que luego llenarán los ventrículos. y 2 ventrículos.
Durante un latido cardíaco, todas las células musculares de las aurículasLas aurículas son las dos cavidades superiores del corazón. Actúan como reservorios de sangre que luego llenarán los ventrículos. deben contraerse al mismo tiempo para que las 2 aurículasLas aurículas son las dos cavidades superiores del corazón. Actúan como reservorios de sangre que luego llenarán los ventrículos. lo hagan simultáneamente. Luego, es el turno de todas las células musculares de los ventrículos de contraerse al mismo tiempo para que los ventrículos se contraigan.
La coordinación de la contracción de las aurículasLas aurículas son las dos cavidades superiores del corazón. Actúan como reservorios de sangre que luego llenarán los ventrículos. con la de los ventrículos requiere un buen director de orquesta para las aurículasLas aurículas son las dos cavidades superiores del corazón. Actúan como reservorios de sangre que luego llenarán los ventrículos. y un sistema eléctrico que conduzca esta contracción desde las aurículasLas aurículas son las dos cavidades superiores del corazón. Actúan como reservorios de sangre que luego llenarán los ventrículos. hacia los ventrículos.
Para que todas las estructuras cardíacas se contraigan normalmente, el corazón está dotado de un sistema eléctrico bien organizado bajo la dirección de un conductor.
Es una arritmia situada en las aurículas
La fibrilación auricular está localizada en las aurículasLas aurículas son las dos cavidades superiores del corazón. Actúan como reservorios de sangre que luego llenarán los ventrículos., lo que les impide contraerse eficazmente.
Las aurículasLas aurículas son las dos cavidades superiores del corazón. Actúan como reservorios de sangre que luego llenarán los ventrículos. se comportan como músicos tocando diferentes canciones simultáneamente, sin su director de orquesta. Es una cacofonía eléctrica.
Cuando se observan las aurículas en caso de fibrilación auricular, es un poco como ver una «gelatina» temblando. Hay muchos movimientos irregulares, pero ninguna contracción efectiva.
El nodo auriculoventricular está bajo todos los focos
Los ventrículos tampoco se contraen a intervalos regulares.
Como ya no hay un «maestro» para gestionar la actividad eléctrica de las aurículasLas aurículas son las dos cavidades superiores del corazón. Actúan como reservorios de sangre que luego llenarán los ventrículos., el nodo auriculoventricular (el guardián de la señal eléctrica hacia los ventrículos) es bombardeado por impulsos eléctricos caóticos provenientes de las aurículasLas aurículas son las dos cavidades superiores del corazón. Actúan como reservorios de sangre que luego llenarán los ventrículos.. La transmisión de la señal eléctrica hacia los ventrículos será también irregular.
El pulsoEl pulso es la sensación de latido que se percibe al aplicar una ligera presión sobre una arteria, generalmente en la muñeca o el cuello. Esto corresponde al flujo sanguíneo impulsado por el corazón a través de ya no tiene tempo.
Riesgo de formación de coágulo en el corazón
El principal riesgo de la FA es la embolia sistémica.
Como las aurículasLas aurículas son las dos cavidades superiores del corazón. Actúan como reservorios de sangre que luego llenarán los ventrículos. ya no se contraen eficazmente, la sangre se estanca en ellas y puede provocar la formación de un coágulo. Este coágulo en el corazón puede desprenderse y pasar a la circulación sanguínea.
Esto se llama embolia sistémica, una complicación grave de la FA.
Si un coágulo llega al cerebro, se produce un accidente cerebrovascular (ACV). Al prevenir la formación de coágulos, la FA se considera una arritmia benigna.
SE PUEDE VIVIR MUY BIEN CON LA FA. PUEDE NO HABER SÍNTOMAS NI PERCEPCIÓN DE PALPITACIONES.
Algunos pacientes pueden ser completamente asintomáticos, ya que no perciben palpitaciones.
Para otros, las palpitaciones pueden ser rápidas, incómodas y causar ansiedad.
En ciertas situaciones, la frecuencia puede ser normal, e incluso lenta, debido a medicamentos o a una enfermedad del sistema eléctrico del corazón.
El 6% de la población general está afectada y, a menudo, sin causas identificables
Las causas de la FA son múltiples, pero a menudo no existe una causa identificable. La incidencia de la FA, es decir, la frecuencia de esta afección en la población general, es del 6%.
Algunos factores de riesgo
Sin embargo, se sabe que los pacientes de mayor edad, los pacientes que sufren de hipertensión arterial o diabetes desarrollan FA con más frecuencia.
Algunas enfermedades o problemas pueden contribuir a la aparición de la FA, como las enfermedades vasculares, los problemas del músculo cardíaco o las arterias coronarias, la inflamación del pericardioEl pericardio es una bolsa que rodea el corazón y contiene un líquido lubricante que le permite deslizarse en cada latido sin fricción. después de una cirugía cardíaca o torácica, los problemas pulmonares (MPOC, embolia pulmonar) e incluso algunos problemas de tiroides (hipertiroidismo).
Dos enfoques de tratamiento
¿Cómo se trata la FA? Esto puede hacerse de dos maneras, por así decirlo:
- Controlando la frecuencia cardíaca (ralentizándola).
- Controlando el ritmo cardíaco (deteniendo la arritmia) y devolviéndolo a su ritmo normal, llamado sinusal.
Varios estudios médicos han comparado estos dos métodos, pero parece que ambos enfoques son equivalentes y que no hay una ventaja significativa de uno sobre el otro.
1-Controlar la frecuencia cardíaca
Si no hay ningún síntoma de arritmia, es más sencillo controlar la frecuencia cardíaca. El cardiólogo normalmente elegiría esta opción en primer lugar.
Pero la frecuencia cardíaca puede volverse demasiado lenta
Sin embargo, es posible que al intentar ralentizar la frecuencia, esta se vuelva demasiado lenta. El cardiólogo discutirá con usted la necesidad de insertar un marcapasos permanente para asegurar una frecuencia cardíaca adecuada si el medicamento ralentiza demasiado la frecuencia cardíaca.
El marcapasos proporciona una salvaguarda eléctrica para garantizar que la frecuencia cardíaca no descienda por debajo de un umbral predeterminado.
2-Detener la arritmia: medicamentos o procedimientos invasivos especializados
Si el control de la frecuencia cardíaca mediante medicamentos falla, si hay efectos secundarios importantes o si la FA interfiere con el estilo de vida del paciente, el médico puede considerar otra opción.
Esta opción consiste en regularizar la frecuencia cardíaca mediante un choque eléctrico. Esto se llama cardioversión eléctrica.
Cardioversión eléctrica o choque eléctrico
La cardioversión eléctrica es un método para restablecer un ritmo cardíaco regular mediante la administración de un choque eléctrico a través del pecho.
Es diferente y no tan dramático como lo que se ha visto en los programas de televisión, donde el cuerpo del paciente literalmente salta con el choque. Este método requiere un breve periodo de anestesia. Una vez que el paciente está completamente sedado, se aplica el choque eléctrico. La sedación desaparece y el paciente se despierta.
Este procedimiento, como cualquier otro, conlleva ciertos riesgos. Cuando el médico elige esta opción, se explican al paciente los riesgos y los beneficios.
Ablación
Cuando el tratamiento oral habitual con efectos secundarios falla, se puede considerar un procedimiento más invasivo llamado ablación.
Esta procedimiento permite identificar los puntos de origen de la FA a nivel de las venas pulmonares, los cuales son luego quemados utilizando ondas eléctricas (radiofrecuencia) o un dispositivo de crioterapia (que crea congelaciones).
FA crónica o por episodios
La fibrilación auricular puede estar presente de manera crónica (permanente) o periódica (fibrilación auricular paroxística).
Para prevenir la formación de coágulos y la embolia
El médico decidirá si el uso de una terapia anticoagulante está indicado, en función de ciertos factores como la edad, la presencia de diabetes o hipertensión arterial, antecedentes de accidente cerebrovascular o insuficiencia cardíaca.
LOS ANTICOAGULANTES NO ESTÁN DESTINADOS A DILUIR LA SANGRELa sangre se compone de glóbulos rojos, glóbulos blancos, plaquetas y plasma. Los glóbulos rojos transportan el oxígeno y el dióxido de carbono. Los glóbulos blancos son nuestro sistema de defensa. Las plaquetas evitan el sangrado., SINO A PREVENIR LA FORMACIÓN DE COÁGULOS SANGUÍNEOS.
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